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연명의료 중단, 자기낙태죄와 동의낙태죄의 헌법 불합치 결정부터 가습기 살균제 사건, ‘약 안 쓰고 아이 키우기(안아키)’ 사태, 코로나19와 건강세, 의사 파업 사태까지…… 2000년대 들어 발생한 보건의료 사건들은 우리의 눈과 귀를 사로잡은 것은 물론 사회, 경제, 일상에 지대한 영향을 미쳤다. 더는 의료 문제를 전문가에게만 떠넘길 수 없는 상황에서 환자와 보호자 모두 건강과 질환, 더 나아가 치료와 의료 제도에 대해 목소리를 높이기 시작했다. 긴박한 의료 현장에서 첨예하게 대립할 때, 우리는 어떻게 최선의 선택을 내릴 수 있을까? 여기서 최선의 선택이란, 환자와 보호자, 의료인이 서로의 입장을 충분히 살피고 각 의료적 쟁점의 역사적 맥락을 검토한 뒤 내리는 ‘인간의 건강과 삶에 대한 윤리적 판단’을 가리킨다. 이것이 바로 의료윤리다.
의료윤리학자 김준혁은 국내 의료윤리의 지평을 열고 대중화에 앞장서 왔다. 이 책에서 그는 안락사, 임신중절, 치매 돌봄, 감염병, 유전자조작, 건강세, 의료 정보 공개 등 지금 한국의 현대 의학에서 가장 논쟁적인 의료 이슈를 소개하며, 각각의 역사적 맥락을 안내한다. 이를 둘러싼 환자, 보호자, 의료인의 입장을 살펴보기 위해 실제 사례와 영화, 드라마, 소설 등 여러 작품을 끌어온다. 다양한 이야기들을 통해 독자는 질병과 돌봄, 치료가 나아가야 할 방향은 무엇인지를 고민하고, 건강과 삶의 문제를 의료윤리적 관점에서 주체적으로 사고할 수 있다. 더 나아가 언젠가 의료 문제와 마주할 그때 건강과 삶에 대한 자기만의 기준을 바탕으로 윤리적 판단을 내릴 수 있도록 돕는다. 언젠가 아팠고, 지금 고통받거나 언젠가 아플 이들, 돌봄과 치료의 문제로 고민하는 우리 모두에게 꼭 필요한 책이다.

들어가며 지금 의료윤리를 말한다는 것 ㆍ5

1부 누구의 문제인가

1장 연명의료 중단과 안락사 ㆍ 15
- 법과 윤리 사이에서
존엄사와 안락사는 어떻게 다른가 ㆍ16
‘자발적 안락사’는 자살 행위일까? ㆍ31
연명의료를 둘러싼 생각의 차이 ㆍ45

2장 낙태죄가 사라진 빈자리에서 ㆍ 59
- 낙태, 임신중절, 임신중지
낙태죄를 떠나보내며 ㆍ60
임신중절 허용 논의의 쟁점들 ㆍ76
임신중절, 더 넓은 시야로 보기 ㆍ94

3장 치매와 돌봄의 윤리 ㆍ 105
- 치매 환자를 대할 때 우리는 무엇을 바라는가
국가, 치매를 관리하다 ㆍ106
자율의 이상을 넘어서는 일에 관하여 ㆍ116
아픈 사람을 모시는 일이란 ㆍ131

4장 감염병과 윤리 ㆍ 143
- 코로나19가 지나간 뒤 남을 풍경들
배제와 강제의 대상, 감염병 ㆍ144
백신을 반대해도 되는가 ㆍ163
백신 분배와 국가주의 ㆍ174

2부 어떻게 할 것인가

5장 유전자조작의 실현 ㆍ 189
- 유전자조작 기술이 삶을 지배할 수 있을까,
아니 지배해도 될까
유전자조작, 이제 시작이다 ㆍ190
예방 원칙 vs 사전주의 원칙 ㆍ205
인간, 인간, 인간 ㆍ227

6장 보건의료에서 정의 말하기 ㆍ 237
- 건강의 공정, 형평은 가능할까
부족한 의료 자원, 누구에게 먼저 줄 것인가ㆍ238
의료 분야에서 정의란 무엇인가?ㆍ254
당신의 건강을 위해 세금을 납부하세요ㆍ269

7장 의료 정보는 어디까지 지켜야 할까 ㆍ 285
- 정보 공개와 사생활 보호의 충돌
어디까지 환자 정보를 알려도 될까? ㆍ286
개인과 집단의 이익이 충돌할 때 ㆍ301
사회가 개인에게 어떤 것을 요구하는 방식 ㆍ316

8장 환자와 의료인이 만나다 ㆍ 329
- 지금, 우리의 병원 풍경을 결정하는 것들
의사와 파업 ㆍ330
환자와 의료인은 서로를 어떻게 바라보는가 ㆍ340
의료 전문직이란 무엇인가 ㆍ353

맺음말 미래의 의료윤리와 서사윤리 ㆍ369

미주 ㆍ378