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치매 케어의 진짜 해답은 ‘획일적 대응’이 아닌 ‘개별적 특성을 존중하는 맞춤 케어’에 있다. 이 책은 15년간 치매 케어 현장에서 시행착오를 거듭하며 쌓아온 지은이의 경험을 바탕으로, 어르신의 습관·신념·취향·거주 환경·신체 상태·인지 특성·기질·질병 요인 등 개별적 특성 271개를 체계적으로 정리한 책이다.
지은이는 치매 어르신을 ‘기억을 잃은 사람’이나 ‘이상행동을 하는 사람’으로 바라보는 시선에서 벗어날 것을 강조한다. 치매 어르신에게도 ‘치매 시간’과 ‘비치매 시간’이 공존하며, 감정 기억은 끝까지 살아 있다는 것이 현장에서 직접 확인한 사실이다. 표정·말투·태도 하나에도 반응하는 어르신의 마음을 읽기 위해 지은이는 질문하고, 관찰하며, 기다리는 시간을 가졌다.
《AI도 모르는 치매 케어 비법》은 치매 케어를 어르신·보호자·요양보호사·사회복지사·기관이 함께 만들어가는 팀 기반의 협력 구조로 재정립한다. 지은이는 현재 서비스 현장이 각자의 이해관계가 충돌하는 구조로 운영되는 경향이 있다고 지적하며, 어르신 중심으로 정보를 공유하고 서로 배려하는 협업이 무엇보다 중요하다고 말한다. 우리도 언젠가는 늙고, 치매와 무관하지 않다. 남의 일이 아닌 미래의 나를 케어한다는 마음으로, 어르신의 개별적 특성을 알아가는 기회로 이 책을 만나보자.

서문_ 치매 케어, 이제는 개별적 특성을 존중하고 테일러드 하자 4

1장. 개별적 특성을 존중하는 테일러드 케어

왜 테일러드 케어인가? 14
1. 테일러드란? 14
2. 테일러드 케어란? 14
3. 테일러드 케어 방향 15
4. 개별적 특성이란? 15

지금은 테일러드 케어를 해야 할 때 17
1. 개별적 특성을 존중하는 케어가 필요한 시점 17
2. 현장에서 알게 된 테일러드 케어의 중요성 21
3. 테일러드 케어와 개별적 특성 파악 23
4. 개별적 특성 파악이 케어의 질을 높일 수 있다 25
5. 개별적 특성 파악 대상은 어르신, 보호자, 요양보호사 26

개별적 특성을 존중하는 테일러드 케어의 필요성 29
1. 개별적 특성이 존중되어야 하는 이유 29
2. 어르신, 보호자, 요양보호사, 기관의 협업이 케어의 질을 결정한다 30

2장. 테일러드 케어에서 치매 케어 단계

첫 번째 단계 : 개별적 특성 분석하기 34
1. 치매 어르신의 개별적 특성 분석 34
2. 보호자의 개별적 특성 분석 65
3. 요양보호사의 개별적 특성 분석 69

두 번째 단계 : 개별적 특성을 존중하는 케어 준비하기 76
1. 케어 방법 76
2. 치매의 개별적 특성에서 이상행동 증상 파악 84
3. 치매의 개별적 특성에서 이상행동 증상 원인 분석 87

세 번째 단계 : 치매 케어 과정에서 이상행동 증상 관찰ㆍ기록ㆍ인수인계 95
1. 보호자와 요양보호사의 개별적 특성에서 이상행동 증상 관찰 기록하기 96
2. 신체 활동 상태를 관찰하고 기록하기 97
3. 일상생활 능력(ADL+IADL)을 관찰하고 기록하기 98
4. 식사량 및 1일 횟수 변화와 이상행동 증상 관찰 기록하기 98
5. 대소변 횟수 및 상태와 이상행동 증상 관찰하기 99
6. 투약 기록, 투약 후 상태와 치매 이상행동 증상 관찰하기 99
7. 케어자 변경 시 인수인계하기 101

네 번째 단계 : 치매 이상행동 증상 응급상황 발생 시 대처 방법 103
1. 심정지 상태 발생 시 103
2. 어르신 댁에 출근했는데 사망 또는 서비스 중 사망 104
3. 섬망에 의한 응급상황 106
4. 감당하기 어려운 이상행동 증상 대처법 107
5. 뇌졸중 증상 발견 시 107
6. 케어 중 넘어져서 낙상 골절 109
7. 약물 과다 복용, 오남용, 세제 등을 먹었을 때 110
8. 배회 실종 111
9. 고열이 지속되는 응급상황 113

3장. 현장에서 테일러드 케어

치매 마음 이해하기 116
1. 치매 관련 뇌 구조 및 역할 이해하기 117
2. 심리학자 매슬로우의 욕구 이론으로 치매 마음 이해하기 120
3. 고흐와 뭉크 그림으로 치매 마음 이해하기 126
4. 치매 어르신의 마음을 헤아리는 44가지 방법 130

어르신 중심 테일러드 케어 소통 방법 159
1. 개별적 특성을 존중하는 테일러드 케어 160
2. 비테일러드 케어 161
3. 치매 이상행동 증상을 예방하고 감소시키는 36가지 소통 방법 164
4. 치매 이상행동 증상을 증가시키는 15가지 케어 182
5. 자립지원 케어 189
6. 자기 돌봄 194
7. 자기 평가 204

4장. 테일러드 케어의 요양보호사 역할

요양보호사 케어 기술 210
1. 요양보호사로서 유의해야 할 30가지 케어 방법 210

치매 어르신과 치매 가족(보호자)이 좋아하는 요양보호사 228
1. 요양보호사가 실천해야 할 5가지 서비스 228

방문요양 서비스 현장에서 요양보호사가 알아두면 좋은 것들 232
1. 요양보호사가 현장에서 알아야 할 11가지 유의 사항 232

5장. 테일러드 케어에서 치매 가족(보호자)의 역할

행복한 동행을 위한 균형 찾기 240
1. 보호자와 부모님 테일러드 케어 243
2. 보호자와 요양보호사의 테일러드 케어 254
3. 보호자와 기관의 테일러드 케어 264
4. 요양보호사가 좋아하는 어르신과 보호자 266
5. 요양보호사와 어르신, 보호자와의 갈등 발생 요인 268

6장. 테일러드 케어에서 기관의 역할

기관과 어르신 협력 274
1. 어르신·보호자·기관 간의 소통 및 모니터링 체계 274

기관과 요양보호사 협력 278
1. 서비스의 질을 높이는 9가지 운영 관리 수칙 278

기관과 보호자 테일러드 285
1. 신뢰받는 돌봄을 위한 협력 가이드 285

7장. 배우자와 자녀의 케어 부담을 줄여주는 방법

어르신의 신체 및 인지 상태 진행에 따른 케어 요청서 작성 290
1. 질병 진행 정도에 따른 사전 케어 플랜 작성 291
2. 요양원 입소 결정과 심리적 장벽 허물기 292
3. 나의 케어 부담감 알아보기 298